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Formulaire

Les champs colorés doivent obligatoirement être renseignés.

N'écrivez aucun mot entièrement en majuscules. Utilisez en revanche une majuscule en début de mot lorsque l'usage l'impose.

Civilité	M. Mme Mlle
Nom
Prénom
Les deux renseignements ci-dessous ont vocation à distinguer d'éventuels adhérents portant le même prénom et le même nom.
Date de naissance
Lieu de naissance
Employeur	Ministère des affaires étrangères Ministère de l'agriculture et de la pêche Ministère de la culture et de la communication Ministère de la défense Ministère de l'écologie et du développement durable Ministère de l'économie,... Ministère de l'éducation nationale,... Ministère de l'emploi,... Ministère de la fonction publique Ministère de l'intérieur... Ministère de la jeunesse,... Ministère de la justice Ministère de l'outre-mer Ministère des PME, du commerce,... Ministère de la santé et des solidarités Ministère des transports, de l'équipement,... Autre ministère Fonction publique territoriale Institutions, juridictions et autorités indépendantes Entreprise publique Aucun
précisez si nécessaire
Emploi
précisez si nécessaire
Domicile
Adresse
Code postal
Ville
Numéro de téléphone fixe
Nu. de téléphone portable
Numéro de télécopie
Adresse de courrier élec.
Je certifie que les renseignements fournis sont exacts et j'accepte de respecter les statuts et le         règlement intérieur du SNSFP.